安徽小伙来长沙旅游，一觉醒来睾丸扭转超360度疼痛难忍！

18岁的安徽男生小彭（化名）本想趁着暑假和同学到长沙好好玩一玩，没想到第二天就从睡梦中惊醒，感觉“蛋”疼难忍。在同学的搀扶下来到湖南省人民医院泌尿外科就诊，经过紧急手术方才保住睾丸。

2023年8月23日上午，湖南省人民医院泌尿外科副主任医师文东升接诊了小彭。他表情痛苦，直呼下体疼痛。检查发现：左侧阴囊红肿；急诊B超提示：左侧精索扭曲，呈旋涡样改变，左侧睾丸内未见明显血流信号。初步诊断为睾丸扭转，必须立即手术。

△B超提示：左侧睾丸未见明显血流信号

泌尿外科三病区主任医师胡胜立即为小彭开通绿色通道，启动急诊手术流程，入院手续、术前检查、术前谈话等同步进行。术中发现，左侧精索已扭转超过360°，本该红润的睾丸已经变成紫黑色。胡胜等凭借精湛的技术，争分夺秒将旋转的睾丸复位，并采取一系列恢复睾丸血供的措施。大约半小时后，精索及睾丸颜色逐渐恢复正常，“蛋蛋”保住了！考虑到他右侧睾丸也存在发生扭转的风险，于是对其双侧睾丸均进行了固定。

△胡胜主任医师团队为患者进行急诊手术

术后，经过泌尿外科三病区医护人员的精心治疗和护理，小彭恢复顺利。复查B超显示：左侧睾丸血流信号恢复与右侧一致，于8月25日顺利出院。小彭的母亲特意从安徽赶到长沙，对湖南省人民医院泌尿外科三病区团队及时、有效的治疗表示感谢。

“睾丸扭转又叫精索扭转，是泌尿外科常见急症之一”，胡胜主任医师介绍，睾丸扭转的年龄分布呈双峰形，新生儿期为第一个高峰，青春期前后为第二个高峰，这是因为上述两个时期都是睾丸发育高峰期。此外，睾丸扭转多数都是在晚上睡着或外伤、剧烈运动后发生。这是由于人在深睡眠状态下迷走神经兴奋，引起提睾肌收缩增加所致。

胡胜指出，一旦睾丸顺着精索纵轴顺时针或逆时针旋转，睾丸将出现急性缺血、缺氧、坏死。而睾丸扭转后能否保住睾丸，除与扭转程度有关外，还与扭转时间有着重要关系。业内公认的睾丸扭转最佳手术时间在发病6小时内，时间拖延越久则睾丸血供越难恢复。

△“睾丸扭转”示意图（胡胜手绘）

对此胡胜提醒，青少年及其家长应提高对此病的认识和警惕，一旦怀疑为睾丸扭转需迅速就医。切勿因为害羞、等等看、盲目转诊等原因耽误治疗，造成终生遗憾。

潇湘晨报记者任弯湾 通讯员梁辉 贾叶红 樊劲青